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首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院副院長張能維解答:早在60多年前,美國的外科醫生們就開始了針對肥胖的外科治療,並於2007年寫入診療規範。達到一定標準的肥胖患者應當直接手術。減重手術通過調整胃容量和胃腸道,控製過量的營養吸收,逐漸降低體重實現減重。
3種情況可以手術減重:1.患2型糖尿病≤15年,且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能,空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/2。2.體質指數≥27.5的肥胖型患者。3.男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米時,即使體質指數不足27.5,也可以酌情考慮手術。手術適宜年齡為16~65歲。
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